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天天书吧 > 都市言情 > 全院轮转,皮科大夫请求出战 > 第858章 劝也劝不住,说也说不听,医生也很无奈啊!
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第858章 劝也劝不住,说也说不听,医生也很无奈啊!

“是不是只要做手术,只要吃药就能好?”

大老板继续追问道。

“怎么说呢?”

肖尧的表情略带着一丝迟疑,仔细的想了想之后点点头又摇了摇头的说道。

“就像是我最开始说的一样,除了最基础的手术和药物治疗之外,还需要改变你的不良的生活方式才行,至于你到底能不能转好或者是愈后的情况如何,主要的决定因素是冠脉病变累及心肌供血的范围和心功能的恢复,”

“如果是稳定性心绞痛的话,那么患者大多是能够生存很多年的,但是会有出现急性心肌梗死和猝死的风险,如果是是室性心律失常或者是传导阻滞的话,这两类患者的预后情况就会比较差劲,如果你还合并有糖尿病的话,愈后的情况也不会太好,和没有糖尿病的病人相比较起来的话,肯定会稍差那么一点点的。”

“而且你需要明白的是,冠心病是由于病因是无法根除的,所以没有办法做到真正的治疗,而且还会进行反复发作和进行性的加重,不管是手术治疗还是药物治疗,主要都是为了延缓病情的进展,减少出现心绞痛和心肌梗死的可能性,能让你多活几年。”

“……”

大老板听到肖尧说的这番话之后,顿时陷入了沉默之中,过了片刻之后,眉头这才又微微簇起的说道。

“那我大概还能活几年?”

“这个还是要看你的恢复情况的,如果恢复情况好,后续改良的也好,生活方式也出现了改变,那么想多活几年是没有问题的,但如果依旧是该抽烟抽烟,该喝酒喝酒,该熬夜熬夜,既不戒烟也不戒酒,也不养身,也不锻炼身体的话,仅凭着手术和药物的维持,这个时间就真的不好说了。”

肖尧语气还是冷静平淡的说道。

“在早期的时候,冠心病对于患者的影响是非常有限的,仅仅只会限制剧烈的体力活动而已,但随着时间的发展和病情的进展严重的时候患者会因为心肌梗死,或者是由于冠心病所引起的心力衰竭或恶性的心律失常而死亡。”

“这一点我在最开始的时候也曾经说过的,冠心病患者的并发症都是由于心脏功能受损之后,全身供血受到影响所导致的。”

“如由于血流量减少,心脏的某些区域长期会处于一种缺乏氧气和营养的状态。下,又。或者是心脏在心脏病发作的时候受到损害,心脏就会变得非常柔弱,而且无法蹦出足够的血液来满足身体的需求,从而导致出现身体出现心力衰竭。”

“心脏供血不足或者是心脏组织损伤都会干扰到心脏的电活动,从而导致出现心律失常心脏。功能受损之后会影响泵血功能,则会导致脑部的供血不足。慢性冠脉疾病患者会存在长期脑供血不足,从而出现记忆力减退和失眠等情况。”

“对于你现在的情况来说的话,当务之急除了药物和手术治疗之外最重要其实还是那句老生常谈的话——就是改变你的生活方式,只有改变生活方式才能有助于预防和延缓冠心病的进展,除此之外就是要定期体检,高胆固醇高血压和糖尿病对于冠心病患者而言都是最最最危险的信号和因素了!”

肖尧看着面前的大老板,语气微微一顿,随后又继续说道。

“在日常生活中,你最好能够永远的保持一个平静的情绪,因为如果情绪波动起伏过大的话,就会引起心跳加速,增加心肌的耗氧量,引起心绞痛,甚至是诱发心肌梗死,尽可能要避免生气和激动,做到不管发生什么事情,都要平等平淡的对待,”

“其次就是患者的居住环境一定要干净整洁和通风,我想这种问题应该对大老板你来说不算是什么难题吧,还有就是要注意更换衣物,保证有足够的保暖干燥和清洁的需求,减少发生呼吸道感染,使得冠心病加重的风险。”

“最后就是在家里常备一些硝酸甘油片等药物心绞痛发作的时候及时用药,最好是可以配备一个家庭医生,一旦出现问题就第一时间内吸氧,改善心肌缺血的状况。”

说到这里的时候,肖尧张了张嘴又想要接着说些什么,却突然又仿佛想到了什么一样,脸上露出了一丝无奈的表情,摇摇头。

大老板很显然的注意到了肖尧这一秒钟的情绪变化,当下便直截了当的开口问道。

“你想说什么?”

“我说了你也不爱听,但是吧,我还是想说一下,还是那句话——戒烟戒烟戒烟,重要的事情需要说三遍!!!”

肖尧再次摇了摇头。

“吸烟是冠心病的主要危险因素,尼古丁收缩血管并且会迫使心脏更加努力工作,同时还会损害血管内层,就这么说吧,戒烟已经是你目前能做到的降低心脏病发作风险的最佳方式之一了。”

肖尧态度极为诚恳的再次说道。

然而大老板这边却是一副……你说归你说,我听算我听的模样。

看到老板的这副神实在在的样子,肖尧都不用动脑子,用脚丫子用大拇指想都知道,这家伙肯定没有把自己的叮嘱放在心上。

搁在正常情况下,他肯定早就已经苦口婆心的凭着三寸不烂之舌试图劝说对方一定一定要把这话放在心上了,同时还会叮嘱家属一定要盯紧病人,把各种各样的危害都说明白。

但是……

这些他之前都已经做过了。

不仅没有起到效果,反而被对方还说教了一顿。

这就……

唉!

有的时候真的只能说一句,良药苦口利于病,忠言逆耳利于行。

老祖宗的话,那真的是有很多的道理的!

只可惜~

就是好多人并不这么认为就是了。

“控制好你的血压,最好每天早上睡醒之后或吃完午饭之后都需要测一次血压,如果血压高于正常值的话,就可能需要增加血压测量频率才行,这也是为何我之前曾经建议过你选择一位家庭医生的原因。”

“控制好你的血脂水平,最好每隔两个月过来查一次血脂,最后就是适量运动和心脏康复,以及关于饮食方面的问题了,至于这方面,我觉得你肯定更擅长,比如说找一个靠谱点的营养师,”

“不过我还需要补充一句的,就是你一定要避免使用一些进食高能量和高脂肪的食物,比如说肥肉黄油莜麦面和核桃,大量的进食油腻的食物只会增加血栓的形成风险,蛋白质的摄入也该适量,不可以过度的摄入,以免增加心脏的负担。最好应该清淡饮食,不要吃一些生冷辛辣刺激的食物,尤其是烈酒,多吃含有低脂肪高膳食纤维和高维生素和低能量的食物。”

反正~

自己该叮嘱的都已经叮嘱过了,该提醒的都已经提醒过了,甚至耳提面醒的来回输了不止两三回了,要是对方还当做耳旁风,左耳朵进右耳朵出,压根就不在乎的话……

只能说好言难救该死的鬼。

有钱人……

有的时候在生死面前也是平等的。

并不是因为你有钱,所以死神就能晚来两步,尤其是在医生建议戒烟戒酒,你还往死里认死理,就是不肯戒烟戒酒的前提之下,死神的脚步只会加快,并不会放缓。

这就像一场拔河比赛一样。

医生这边又是靠药又是靠手术治疗的,好不容易才把这个绳子拉回来一点点,但是病人一个屁股墩就坐在了地上,绳子又立刻被人家那边拉回去了,医生这边是手忙脚乱的,齐心合力的试图对抗,但是架不住人家病人不配合呀,到最后的结果自然可想而知——这场拔河比赛,医生这边注定是输家了。

所以……

唉!

各人有各人福吧。

或许每个人想的不一样呢?对不对?!

……

送走了这位大老板之后,从头观摩到尾的张真源,忍不住的皱起眉头,开口吐槽到。

“不是!”

“这家伙到底是在装什么呀??不知道的还以为他是亿万富翁呢!!”

“先不说来看个病,前呼后拥的,一窝蜂的十几个人负责陪护也就算了,好歹医生的叮嘱也能听一听吧,让他戒烟戒酒,就仿佛杀了他一样,多说两句还能叭叭叭的在说教反过来一下,可能我用的词不太对,但这真的挺倒反天罡的。”

“花钱来治病不就是为了求个治好病吗?那医生说啥不配合啥医生不让干啥,他非要干啥,所有事情都要和医生唱着反调,这是来治病的吗?这压根就是有钱没处花,来寻开心的吧!!”

张真源连连摇头。

要不然就说隔壁的不管是医生还是护士,工资都高一点呢。

就整天碰到这样的病人……

就是说并不否认,说是有正常的病人,人家就是又有钱又能听医嘱的那种的,但如果经常碰到这种的,那真是不够赔精神损失的呢!!

又要费口舌又要劝说12人家还不听,人家还反过来教育你一顿,pua你一顿。

这可真的是……

唉!

无话可说呀!!

“正常。”

“都坐到这种位置上,人通常都只能听见鲜花和掌声了,现在骤然跑出来一个跟他唱反调的,一时半会之间接受不了也是正常情况,就看他家里人能不能劝说得了他了,要能管得住的话,这戒烟戒酒应该也是没啥问题的,要是管不住的话……还真就不好说了。”

肖尧倒是很淡定。

之前也曾经跟隔壁楼的病人打过几回交道,所以也很清楚那边的人的……特性吧,这么说应该是没啥问题的。

这大老板是有一点点不太正常,但是那种不太正常又有钱的人还多了去了,还有那种专门听偏方的来医院里看病,就是想证明偏方有用,然后觉得医生的方法都不好,都不如他的偏方的病人呢!一个偏方花费大几十万,人家都觉得贵的有道理,就觉得医生或者是医院这边给出来的建议和解决办法不好,但又害怕吃偏方吃出来问题,所以就干脆直接了当的住院,等到自己康复正常了才出院。

所以……

总结几个字来说就是:习惯就好。

不过~

话又说了回来如果这位老板还是小乔冠心病的话,就是觉得不过就是一个心脏病而已,无所谓,压根不把医生的叮嘱放在心上的话……

正常来说,保守估计至少能够生存5年,但是就这么遭害的情况下,能不能有5年都不一定了呢?

这话可不是在诅咒人,这可是实话实说。

……

第二天。

也就是周三上午。

一大清早的肖尧这边才刚刚把办公室的大门打开,那边就一个全副武装的戴着墨镜的女生坐在了轮椅上,身旁也是前呼后拥的,围着足足有七八个人的样子,一脸关切的推着轮椅冲了进来。

“这是?”

肖尧皱着眉头,看着全副武装,戴着墨镜,整张小点看不见一点点的女生,有些疑惑。

虽然现在天气有一点点冷,但也不至于捂成这个样子吧?

感觉穿的都有点厚了,不怕出汗吗?

出汗了的话被冷风一吹,那岂不是要感冒?

推着轮椅的另外一个女生并没有吭声,反而是从身后的一位助手手里面把厚厚的资料拿了过来,摆在了肖尧的面前。

“我们听说过你曾经治好过一例失语症患者,所以我们想尝试一下。”

失语症?

肖尧表情先是一愣,再接着又是心里头一惊。

我去?!

这坐在轮椅上的小姑娘瞅着挺年轻的,也就像是二十五六岁的样子。

这个年纪……

失语症?

是工作压力很大吗?

肖尧心里头是这么想的,自然而然的也是这么问出口的。

负责推着轮椅的女助手,听到肖尧的这番言论之后,顿时表情猛的一僵,有点尴尬,也有点无奈的耸耸肩膀摊开双手摇了摇头说道。

“最近工作压力……可能确实是挺大的,我也不瞒着你了,我们家是个女歌手,最近演唱会……然后还有电视剧什么的,都是无缝衔接的,但是我们也没办法呀,这都是公司给我们接的内容,我们要是不去做的话,肯定就会违约的,到时候就会有天价违约金出现了,但是……最近大概两三年了吧,我们确实也没有好好的休息过,平均下来每天大概的睡眠时间只有4~5小时而已,然后我们上课的时间也都排得很满,需要上专门的礼仪,学习课,还有保养课等等各种方面的课程。”

听到女助理说的这番话之后,肖尧的眼中染上了一抹了然的神色,拿起桌子上的厚厚的一沓又一沓的资料,仔仔细的细的看了起来,

足足过了快要十几分钟的时间之后,肖尧这才缓缓的把手中的资料放了下来,皱着眉头,低头沉思的,又有几分钟之后,曲奇的食指有一下没一下的敲打,在桌面上发出了砰砰作响的声音的同时陈声说道。

“这并不是简单的失语症,他除了失语症之外,更多的还是心理因素和精神因素存在。”

说到这里的时候,肖尧抬头看向面前坐在轮椅上的被捂得严严实实的,从头到尾一声都没吭过的小姑娘,目光又落在推着轮椅的女助手身上,接着又继续说道。

“我不知道上一位和上上一位的医生跟你们说过没有,失语症本身是由于大脑皮质语言功能区域病变所引起的语言交流能力障碍,患者通常神志清楚,意识正常,无明显的智能障碍,同时也不会有视觉和听觉方面的损伤,也没有口音喉咙等发音器官的功能异常,但会出现讲话和听理解复述命名阅读书写等方面的障碍,会严重的影响到日常的生活。”

“说过说过,我们去过上一家医院的医生就是这么说,还说我们家这个是什么什么什么外侧啥来的……”

女助手点头如同捣蒜一般,立刻回复到。

“外侧裂周失语综合征,是这个名字吧?”

肖尧抬头继续说道。

“这个情况下总共分为三种类型”

“第1种被称作为布罗卡诗语,这是由于病变在额下回后部布罗卡区域口语表达障碍是最突出的,说话很费力,迟缓,语量也变少了,患者大部分右手偏瘫而不得不选择使用左手写字写字笨拙字大多潦草,写完整的句子很困难,”

“第2种类型被叫做维尼克诗语,这是由于病变在颞上颌后部维尼克区域说话语量会变多,滔滔不绝,但是常常会说不出关键词,无法表达出自己每一句话的含义,有大量的错语,听不懂其他人说的话答非所问,在看书的时候也会出现大量的错误。”

“第3种……”

说到这里的时候,肖尧的语气一顿,目光从女助手的身上重新落回到了女歌手的身上,微微的叹了口长气的说道。

“第3种类型是这三种类型之中最复杂和严重的类型,叫做传导性失语。”

“病变的位置在弓状束,发音清晰不费力,找词困难较为突出,常常因为找不到合适的词语而中断说话,错语是另外一个特点,这也就导致患者为了减少错语,宁可讲话慢一点或者是不愿意说。”

“那你觉得……”

“你家这个情况是这个吗?”

“……”

面对医生的询问,女助手再次沉默了下来。

“唉!”

而肖尧这边则是长叹了一口气。

目光落回在了女歌手的身上,态度很是柔和的说道。

“你现在能发出来声音吗?或者说,能重复我刚刚这句话吗?”

“能。”

轮椅上,女歌手传来了淡淡的声音,声音很小,如果不是办公室里足够安静的话,这个声音基本上是听不见的,就仿佛是有人趴在耳朵边说的那个小小声一样,而且……

肖尧皱了皱眉头。

“你能把他的脸上的围巾和墨镜摘了吗?我想看一下他的脸,当然我对这个歌手和明星什么的没兴趣,单纯就是想看一下他的表情变化。”

“好的。”

女助手这一点还是很听从医生的建议的,立刻乖乖的将墨镜和围巾从女歌手的脸上摘了下来。

果然!

肖尧看到这一幕之后,心里头顿时又是一沉。

“心情很不好吗?”

“还行。”

“今天吃过饭了吗?吃的都是什么呀?你们这些女明星是不是都需要保持身材,所以不能吃什么太多的碳水啊!”

“沙拉。”

“你……”

肖尧耐下性子来,足足和对方对话了来来回回四五分钟之后,这才心里最终有了把握。

“患者现在这个情况并不是外侧裂周失语综合症,也不属于分水岭区失语综合症,同样的也不属于健忘性,命名性失语,完全性失语,它是属于皮质下失语的一种。”

肖尧语气颇为肯定的说道。

“这是一种丘脑性失语,这种患者表情说话的时候会很淡漠,不管发生什么事情,都不会引起他的太大波澜,他不会选择主动的讲话,但是面对问题的时候也会回答,只是有的时候会说错而已,说话的声音也会较小,你可以理解成为有人趴在你耳朵边小时候说悄悄话的声音量。”

“你们之前曾经受过损害吗?就是脑袋曾经摔过吗?或者是碰到了,磕到了也行!”

“没有。”

女助手摇了摇头。

“不是说拍戏吗?拍戏的时候也没磕到过头吗?”

肖尧追问道。

“我们拍戏的时候有的时候会出现,比如说撞墙的画面,但其实那个墙实际上是泡沫包裹的,不疼的。”

女助手解释道。

肖尧这边就是点了点头,本来是打算让病人和家属再去做两回检查,但是考虑到病人本身的特殊工作,所以这个决定又被pass掉了,再加上之前拿过来的检查就已经足够详细了,肖尧想了想后,别直接了当的开口说道

“目前来说,肯定是需要进行住院治疗的,如果你们是想说不要被其他人打扰的话,可以选择住单人病房。”

“失语症我们国内的治疗原则还是以综合治疗为主的,只能说是在积极治疗原发疾病的基础上合并功能训练,除此之外,还会使用一些多巴胺类,胆碱类,脑保护性药物进行治疗。”

“那我们这个什么时候能好啊?还有很多工作还等着呢!”

女助手有点焦急

要不是因为肖尧这边曾经治疗过,并且还成功治愈过一例失语症的话,他们也不会找关系费功夫啥的,转到肖尧所在的医院这边来。

毕竟~

工作不等人啊!