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天天书吧 > 都市言情 > 全院轮转,皮科大夫请求出战 > 第568章 妊娠合并重症肌无力
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第568章 妊娠合并重症肌无力

“说白了,就是要让孕妈妈卧床休息,均衡膳食,然后再加上吸氧和左侧卧位,改善子G胎盘的血液循环,基本上就ok了。”

肖尧笑了笑,语气很是淡定自若的继续说道。

“提高饮食的质量,增加饮食中的蛋白的入量是非常重要的,就比较通俗易懂的,就像是鸡蛋,鸡蛋就是很好吸收的优质蛋白质,每天最好能够保证两个鸡蛋的摄入,因为不同种类的动物肉和鱼肉以及蛋,还有牛羊奶中含氨基酸的种类以及数量都不同,所以孕妈妈是不能挑食的,必须要接受各种食物合理的荤素搭配,才能够改善营养状态。”

“最主要的就是一定要食用新鲜和多品种的蔬菜以及水果,保证维生素的足够充足,基本上来说,只要能够在妊娠中期及时的发现,并且认真的管理,大部分的生长受限,胎儿都可以得到纠正的,甚至说是如果经过饮食调节仍然不满意的时候,还可以选择静脉注射复方氨基酸。”

“所以老同学你就听我一进去,首先你家孩子根本就是个正常孩子,这腿短,长出来的个子可能较矮,但这绝对是基因遗传和胎儿生长受限这个问题绝对一丁半点的关系都没有,还有你应该相信医生,而不是相信群里的那些非专业人士,我也能够理解孕妈妈的特殊情况,毕竟肚子里正在孕育着一个新鲜的小生命,而且又和夫妻两个血脉相连,平常多紧张一些也是很正常的,但是不要把什么症状感觉差不多了,都要安在孩子身上,毕竟孩子在肚子里好好的呢,就别自己吓自己了。”

听到肖尧这一番苦口婆心的劝说,宋明月和宋妈妈两个人也顿时歇下了不少心思,整个人的脸上都显示着一派淡然,和刚开始的那副担心谨慎以及害怕的情绪完全不同,可以说是两个极端了。

“这样一说我就放心多了,这孩子腿短,确实可能是随着我的问题的,毕竟我个子就挺矮的,等他出来了以后,多吃点营养品,多喝牛奶啥的,应该也能往上再窜一窜,长长个子。”

宋明月笑了笑,一直以来沉甸甸压在心口的大石头终于被肖尧轻松一脚踹飞,再过几个月就要马上当上妈妈的宋明月感觉自己呼吸都通畅了许多,脸上的笑容更是发自内心深处的真正的笑容,而不是皮笑肉不笑的那种。

“对,现在孩子营养都好,长得个头都高,你小时候是挑食挑的厉害,这个不吃那个不吃的,肉也不爱吃,菜也嫌寡淡的,所以才长得矮,看了没有,孩子就是不能挑食,你还老怪我,小的时候因为挑食的问题收拾你,现在后悔了吧!”

宋妈妈嗔怪的戳着女儿的脑袋,恨铁不成钢的说道。

“可惜现在后悔了,那都晚了,你现在吃再多的东西,这骨头都已经长完了,个头都已经定型了,以后可不能给我外孙子也这个样子了,你是个闺女,没啥事,找个男朋友啥的没问题,但他可是个小子,这要是长不了大高个子,以后可就找不到女朋友了。”

“知道知道知道啦。”

宋明月点头如同捣蒜一样,对于老妈的这句话深以为然。

自己小时候挑不挑食,她自己也清楚。

就是因为太挑食了,所以才长得矮,自家这个兔崽子可绝对不能重蹈覆辙,自己在这方面吃过的亏,肯定不能让孩子再吃一次,要不然这妈也不必当了。

等着母女二人再次道谢一声之后,便亲亲热热的离开了门诊,肖尧这边则是淡然的低着头继续查看其过往的病例。

每到一个科室学习的时候,他都会这么做。

因为纸上谈兵终觉浅,光有着充足的理论知识,但是没有实战经验的话也是不行的,而且医院碰到的病例可谓是千奇百怪,有普通的也有复杂的,甚至有的乍看起来是这个病,实际上是那个病的,最后还是靠机器做检查才检查出来的,所以肖尧每回都能把自己假设成坐诊的医生,负责给这些特殊的病人们看病。

有的基本上看两眼就能够考虑的八九不离世,但是有的还是需要深思熟虑,许久许久以后才能够谨慎且小心地作出决定。

这就像是在玩游戏一样。

刷副本一样的感觉。

一个稍有不对,十几个人的大队伍就瞬间被boss一招团灭。

肾上腺素飙升的感觉,确实让人有一点点的上瘾和感受到魅力。

“砰!”

就在这时,门诊室的大门被人从外推开,准确的说是被轮椅的椅子和前面放脚的脚蹬直接给撞开的。

“不好意思,不好意思,刚刚本来是打算用手推的,结果一伸手一够门,就把轮椅给推进来了。”

轮椅上坐了个女人,挺着个大肚子,脸色有些蜡黄,看起来颇为憔悴,而推着轮椅的则是个男的,目测年纪在40左右,推着轮椅,举起右手,有些尴尬的对着肖尧解释道。

“没事。”

肖尧摆了摆手,对于这种小事完全没有放在心上,目光则是落在了面前的女人身上,眼中闪过一丝疑惑。

“这位是……你老婆吗?你老婆怎么了?”

“对,这是我老婆,我也不知道……哎呀,这件事情怎么说呢,就是今天早上起床以后,突然就变成这个样子了,也不能说是突然吧……反正就是起不来了。”

丈夫摸了摸脑袋,脸上露出一丝为难的复杂神色,和肖尧说道。

什么叫起不来了?

站不起来身吗?还是说双腿失去的知觉没有力气?

肖尧愣了一下,对于丈夫的话有些不明所以,眼中也不自觉地带上了一丝茫然和不解。

“哎呀,怎么跟你说呢?”

“这事儿吧,其实大概从半年之前就已经断断续续的出现过几回了,基本上就是我老婆刚怀上孩子没多久那会儿,就是突然一下子就变成面瘫了,脸上也做不出来表情了,而且还有嘴巴和嗓子这些地方,就是你能明显看到我老婆张了张嘴是似乎在说些什么,但要不然你就根本听不见声音,要不然就是声音跟蚊子一样大小,根本听不懂,也听不清楚。”

“早上的时候还好一点,尤其是一到晚上或者是傍晚以后,这个情况就比较严重了,但是没有说是发展到这么夸张的程度,昨天家里正好来客人了,然后正好还是饭点,我本来说是打算叫个外卖,但是我老婆说是外卖不干净,非要自己做饭,结果就一个人在厨房里折腾了两三个小时,当天吃完饭以后还正常的,结果今天早上起来以后就变成这个样子了。”

说到这里的时候,丈夫眼中闪过一抹担忧的神色,更多的则是心疼的看向坐在轮椅上的老婆。

自家老婆自己最清楚。

平常就不是一个安静的人,每天风风火火的,雷厉风行的不行。

那属于说干就干。

用三个字来概括,就是急吵吵的。

结果现在这么一个火急火燎的人,却因为浑身上下没有力气而瘫坐在轮椅上,说不难受,说不伤心,那肯定是假的。

听起来怎么这么像是……肌无力呢?

肖尧皱了皱眉头,心里头带上了一分慎重。

肌无力。

顾名思义就是肌肉没有力气。

而成年人的肌无力出现的概率基本上不算太高。

再加上对方怀着孕的情况,以及怀孕之后才出现的这类型的情况,肖尧再次皱了皱眉头。

他怎么觉得……

这事儿十有八九的,很有可能是妊娠合并重症肌无力呢?

至于为啥说是重症,你没看到人家都已经坐在轮椅上了吗?这要是但凡自己能走得几步,那肯定不会在这边做这个死贵死贵的轮椅了,平常医院里来来往往的看着愿意掏点钱坐轮椅的,基本上都是生了重病的家属以及病人。

“让我看看。”

肖尧目不转睛的落在了面前的坐在轮椅上的女人身上,仔仔细细的研究了半天之后,看着这幅仿佛依旧没有睡醒的瞌睡模样,肖尧曲起的食指敲了敲桌面,脸色变得有两分的严肃。

“上睑下垂。”

“什么意思?”

丈夫听到了一个关键词,赶紧抓紧时间询问。

“这时候由于提上睑肌功能不全,或者是出现了丧失,所导致的上睑部位或者是全部都无法提起,遮挡住部分或者是全部的瞳孔,这个就叫做上睑下垂。”

肖尧抿了抿嘴角,脸色变得更加严肃起来。

“你……”

“最好先做好心理准备。”

“什么?”

听到肖尧的这句话,面前的这对夫妻都是一愣,脸色下意识变得有些难看起来,一颗心脏直接悬挂在嗓子眼里,紧张的不行。

一般来说,医生说到这句话的时候,基本上都是一些疑难杂症或者就是绝症了。

难不成……

“一般来说,上睑下垂这种情况分为先天性和后天性的,但是像你老婆这样的,肯定是后天性,同时也不会是假性,如果是假性的话,外观上虽然会呈现出上睑下垂的状态,但是客观检查一番,提上减肌肉功能,就会发现其实是正常的,上睑真实位置也是正常的,而这种情况大部分都是由于上睑皮肤松弛,上睑缺乏支撑,或者是特发性睑痉挛,带你老婆的这个肯定不是,所以唯一能够确定的就是这个肯定是后天性。”

顿了顿后,肖尧深呼吸一口气后继续说道。

“而后天性就说明……只有两种可能会导致出现这样的情况,一种可能就是动眼神经麻痹,还有一种就是重症肌无力!”

“第1种可能性可以直接被排除。”

不等对方有任何发问,肖尧就巴拉巴拉的直截了当的继续说道。

“动眼神经麻痹的时候就会出现上睑下垂的症状,同时还会伴随着眼球向内向上以及向下活动受限而出现的外斜视和复视,并且还会出现瞳孔散大,调节和聚合反射消失,但是你刚才并没有说到你老婆的视力出现了问题变化,说明这一点不管是他自己本人,还是你这个当丈夫的都没有发现,所以说明他的视力应该是没有问题的。”

“所以目前更大的可能,甚至可以说基本就可以从这一点就能判断出来,你老婆可能是妊娠合并的重症肌无力。”

“从名字上就可以判断出来,这是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性的疾病,而这种疾病大部分都是在10~35岁左右发病,女性的话则是以20~30岁发病最多,重症肌无力的首发症状就是肌肉极其容易疲劳,甚至是说只是走路或者是站立,又或者是抬手时间稍微一长,本来是非常正常的活动,但是患者本人就会感到非常非常的疲劳,休息一下就会又有所好转,但是不能恢复到原来的水平,病情一直就是绵延不断的,会是断断续续的,早上的情况轻一些,等到了晚上太阳下山了以后,情况就会严重一些,但是瘫痪在轮椅上的情况还是很少见的。”

“而发病的时候大部分都是以一组肌群开始的,比如颅神经支配肌群最先受累,从而会出现眼睑下垂,复视等症状,眼球运动障碍,这是儿童的首发症状,发病之后大概经过1~2年左右或者是更长或更短的时间,就会逐步发展到了面部的肌肉和颈部的肌肉以及四肢的肌肉,造成这些肌群的运动障碍表现出来的就是说话很困难,吃饭也会呛到自己不能多说话语音降低,甚至连吃饭的时候咀嚼力都没有,还有就是像你说的面瘫面无表情,闭上嘴巴的时候闭不紧,吹气的时候也会出现漏风,咳嗽的话也咳不出来,在进一步加重的时候,就会出现呼吸肌运动障碍,肺部不能换气,而到了这一步的时候,病人就会出现病危的情况。”

“这个病最害怕的其实就是出现了两个腿无法走路的情况,因为一般来说,如果出现了下肢受累之后,就会逐步的发展成全身无力,有时候进展很快的,会危及到病人的生命安全的。”

“最重要的是你这个不只是单纯的重症肌无力而已,甚至是妊娠合并的重症肌无力,咱们还需要再做一下详细的检查情况,尤其是确认一下胎儿情况,看看怎么办才行。”

肖尧说到这里的时候,也忍不住叹了口长气

这怀孕怀的好好的,甚至可能是一家几口人都在迎接着新生命的到来,结果却出现了这种事情,真的是……

唉!

世事无常啊。

随着肖尧的话音落下,这对夫妻也是一脸紧张的,赶紧答应下来,当老婆的虽然说不了话,但是眼睛里的紧张情绪也是丝毫做不得假的。

送走了这对夫妻之后,基本上今天一白天都没什么活了。

所以肖尧今天一白天都一直沉浸在知识的海洋之中,而无法自拔。

……

医院里。

最近有一些小道消息在流传,肖尧主要是听到那些小护士们在说。

“从天齐山的新闻台来的,说是要来咱们医院做专访。”

“什么山?!”

显然有人没有听说过这个名字。

巧了。

肖尧也是其中一员。

他对于山川地理不是很熟悉,主要是没什么时间去爬山。

旅游是个好事。

可爬山实在是太累了,这份工作已经很忙了,就不要麻烦自己了吧。

可即便如此,羡慕其他去爬山的家伙,也是肖尧的日常了。

而天齐山的名字要更加靠北边一点,肖尧不是很熟。

而关于这个来自山里的新闻台,那就更不知道了。

比较小众。

而关于来自山里的老医生,说是有一位赤脚医生的传承人。

是一个大叔。

肖尧听他们说大概是个40来岁的中年人,估计是这一次的主角了。

而和医院中似乎有某个项目进行,额……

“炒作!”

“医生就是医生,什么叫做赤脚医生,有没有专业资格?!”

“而且还和院里的某些医学项目扯上关系,简直是胡闹。”

妇产科的夏主任,对于这样的闲聊非常的反感。

她很直接的表达自己的愤怒,再加上平常总是戴着一副金丝眼镜。

夏主任的冷面形象。

不少新来的小护士可都非常的怕她,估计是没少挨批评。

而肖尧虽然不了解这些。

可想来……

医学探讨和交流当然是值得推广的,可如果是涉及到一些制造热点话题。

就算是新闻台的专访,也显得有些不好了吧。

不过毕竟是小道消息,肖尧还没有亲眼见过,也就没有多说。

下午的事情不算太多。

难得的没有看见一些乱七八糟的麻烦事,一直到晚上的时候。

等到肖尧离开院里已经是晚上很晚了。

静悄悄的。

今天晚上有一些风,吹着路边的树不断的摇晃。

哗啦啦的。

肖尧穿着今天值班的白大褂,他并没有换衣服,随意的溜达着。

难得的想要一路走回家,在小道上散会步。

可是……

事情的发展总是出乎意料。

当顺着小路走到拐角的时候,就是以前的那一片小吃街。

后来不是因为修路的原因,先是封锁,然后搬迁吗?!

穿过那里。

周围还有一些杂乱,很少有行人,只有一些绿化的地方。

黑咚咚的突然间肖尧角听见什么声音。

“救命啊!”

并不是那种很焦急,猛然间出现的呐喊声。

而是……

那种缓缓的,似乎从背后响起的,软软的带着颤音让人头皮发麻的声音。

嗯……

就像是见了鬼一样。

“啊啊啊~”

没错。

肖尧这个时候确定了,就是女人的声音没错。

“额……”

“什么情况,需要帮助吗?!”

肖尧略微有些疑惑。

他当然是不相信这个世界上有鬼,可是……遇到这种事情。

大半夜的还是要注意啊。

“你……”

这声音拖得非常的长。

而就在肖尧的视线之中,黑乎乎的路边爬出来一个白色身影。

“!!”

这如此有即视感的一幕。

让肖尧当时就愣住了,这玩的也太真了吧。

而且……

这什么情况,大半夜不睡觉,跑到修了半截路的绿化带里……装鬼?!

“我,好惨啊……”

那女人颤抖的声音非常的逼真。

一时间……

就算肖尧是坚定的唯物者,可这个时候……多少心里有点发毛。

虽然在医院里生离死别见多了。

可是……

大半夜的披头散发,一身白衣,你你你……

“啊!”

这突然间的短促声音,让肖尧刚刚有些心慌的感觉憋了回去。

肖尧眼睁睁看着……

这位白衣女士,从绿化带爬出来之后,一个拌摔直接滚进了……

“这边的井盖怎么还掏空了?!”

“对啊。”

“这边整体大修路,可不是全都给掀了吗?!”

肖尧明白了一切。

那么现在来了,掉进去的这位到底救不救呢?!

“喂。”

“快快快,你等着,我这就想办法……”

肖尧大惊失色。

掉进井盖里可不是一件小事,这一个不好可是受伤严重。

而且鬼是不会掉进井盖里的,只有倒霉蛋装鬼的才会。

“怎么了,怎么回事?!”

“柳柳,柳柳!”

而也就在这个时候。

肖尧刚准备上去查看情况,在他后面的小路尽头。

一连跑出来两个人。

一个是头顶着艺术性紫色的胖子,戴这个眼镜,手里拿这个大号的摄像机。

而另一个是个小姑娘。

怀里抱着个大箱子,也是一副着急的模样往这里跑。

“额……”

肖尧愣住了。

这又是一个什么样的行为艺术组合呢?!

“观众朋友们!”

“我们的午夜大挑战,出现了一些紧急状况,现在……”

而随着这胖子脱口而出的话,肖尧心想这原来是个直播。

大半夜在修了半截的绿化带里装鬼吓唬路人?!

这算什么新型艺术啊!

“柳柳!”

而旁边的那姑娘应该是助理,现在正非常焦急的喊着。

“哎呦,疼啊。”

而这位柳小姐的声音这时候才传过来。

肖尧这个时候也放下心里,这个时候还有声音能够传出来喊疼。

证明没有彻底的跌到井盖里面。

估计是卡了一下,整个人摔在半截儿了,应该不是特别的深。

否则……

彻底掉进去了,那后果可是不堪设想,救都很难救。

“快快快。”

“你还拿那东西在那拍,你赶紧搭把手,把人拽上来。”

“我看见她就在边上。”

肖尧这个时候也赶紧上前。