因为叶嘉澍的提醒,沐梓上网查了这个猝死案,不查不知道,一查吓一跳。
Z大医学院也有好多学长在聊这个案子。根据有限的信息,推导(猜测)死亡原因。
跟贴量众多,沐梓一页一页地翻看着,中间沐秦茂敲门,喊她出去吃西瓜。
于是她与两位医学界的前辈讨论这个案例。
沐秦茂也看过这方面的报导,他不以为然,“网上都是起哄的,仅凭大脑有新旧伤,唇角流血,这么一点点信息,哪里推导得出死因。”
沐梓没敢说医学院的学长们也在探讨,只能嘿嘿地笑,“没想到这个案子被讨论得这么热烈,更没想到会落到姑父的手上。”
沐秦茂横她一眼,“你姑父在b市法医界的地位,不亚于我在t院神外的地位。”
哦哦哦,了解了。
钟敏文淡淡看她,“这个犯人猝死的时候在监狱,那里的医生给他做过常规性的救治,但是没有救回来,所以应该不是心源性猝死。非心源性猝死有很多原因,明天你认真点,回来后做一个案例报告,包括病因,症状,可能治疗方案等。”
沐梓无语,先是瞅一眼老爸,然后嗯嗯地点头。
第二天她一早就打车过去,钱莆果然给她弄了个实习生的资格,还有一个他带的学生,一起穿戴整齐,站在相对近的位置观摩。
可能受人监督,全程非常严肃,钱莆为主,一共有三个法医参与其中。
沐梓带了纸笔,全程听得认真,做一个尸检差不多四个小时,但这次相对复杂,多做了一个小时。
从解剖室出来,沐梓精神还算好,本子上记得密密麻麻,大脑高度的紧张。
钱莆笑微微地看她,“看出死亡原因了吗?”
沐梓脑子里嗡嗡的,低下头看记录,好久才说一句,“好像是我爸爸的专业。”
钱莆的脸上是赞许的笑容,言语温和,“我这边还要做一些病理切片,七天后才会出来结果。你就记录的内容,和你爸爸探讨一下吧。”
沐梓嗯嗯点头,脑子里想的是回去要翻不少医书了。
在法医出正式结果之前,所有的信息对外都是保密的。
钱莆又与沐梓叮嘱了几句,之后他若无其事,“你表哥也有兴趣,你可以考考他。”
沐梓懂了,“嗯嗯”地点头。
暂时没有别的事,带了一脑门的问号,沐梓回去家里。之后就是闭门查阅各种资料,钱瑞轩也果然打来电话,法医方面的专业术语可以请教他,两个臭皮匠顶了大半个诸葛亮。
晚饭时分,难得神内神外的两尊大神都准时回家,吃饭的时候,沐梓故作无意地说,“那个犯人冠状动脉内膜增厚明显,但是未见腔内有血栓形成。”
沐秦茂镇定,“嗯,继续。”
沐梓果然继续,一条一条慢慢讲,“主动脉内膜见少量脂质沉积,内膜光滑;部分肺泡破裂,肺间质淤血水肿明显,肺泡腔内未见水肿液;双侧肾脏皮髓质分界清晰;胰腺泡及胰岛未见病变,胰间质及周围脂肪组织未见灶性坏死;脾窦扩张,轻度淤血。”
钟敏文听得仔细,“毒物和病理切片检验结果没那么快出来吧。”
没等沐梓回答,沐秦茂皱起了眉头,“不是说脑部有新旧伤么,你关键性部位没讲。”
沐梓笑笑,“硬脑膜完整,硬膜外、硬膜下未及血肿,脑表面未见挫伤及出血,脑沟、脑回清晰,蛛网膜下腔无出血,大脑、小脑各切面未见出血及肿瘤。”
沐秦茂皱眉,“所以是延?颈髓的问题?”
沐梓点头,“高位颈髓见呈浸润性生长的星形胶质细胞瘤。”
沐秦茂懂了,点点头,“那正常了,颈髓胶质细胞瘤的恶性程度较低,瘤体较小的时候不出现任何症状,但是瘤体临近延髓这条生命中枢,当肿瘤增生至一定程度时,会导致延髓生命中枢受累,呼吸、心跳骤停而突然死亡。”
钟敏文当然也懂,转过头,她问,“病例报告写好了么?”
沐梓嘿嘿一笑,“大部分都完成了,治疗方案还要和老爸探讨一二。”
钟敏文点头,转过头看沐秦茂,“你找几个实例给她看,成功的失败的都要有。”
沐秦茂傲骄地直一直腰,“我哪有失败的。”
钟敏文冷眼看他,“你实习的时候,没见过失败的?”
沐秦茂无语,“那人心脏功能实在是不好……”
说到这里,他无趣地转过头,对着沐梓,“我把相关资料发到你邮箱,你慢慢看。”
钟敏文却不给时间,面色很淡,“今晚要做完,过几天来医院,我给你排了顺序,几个科室走一走。你现在除了学基础知识,还要努力积累经验,总结下来六个字:学中干,干中学。还有你不是喜欢外科手术么,基本功一定要扎实,每天去你姑那儿练一个小时的打结、缝合以及器械。”
沐梓有心理准备,笑眯眯地应下。