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第15章 《张仲景教我学治痈疽肿瘤》膀胱癌 - 下焦论治解病

《张仲景教我学治痈疽肿瘤》膀胱癌 - 下焦论治解病痛

医馆内,静谧得能听见墙角药柜里中草药微微散发的气息。泛黄的竹帘半掩着窗户,阳光透过缝隙,洒下一道道金色的光束,在地面上形成一片片斑驳的光影。墙壁上悬挂着一幅幅经络穴位图,以及张仲景平日里书写的医案心得,纸张已经微微泛黄,却承载着深厚的医学智慧。

一位膀胱癌患者面色苍白如纸,每迈出一步都显得无比艰难,双腿打着颤,仿佛下一秒就会瘫倒在地。他的额头布满细密的汗珠,痛苦的表情扭曲了他的面容,频繁的排尿感让他坐立难安,每一次挪动都伴随着压抑的呻吟,这揪心的场景,如同一把重锤,狠狠地撞击着在场每一个人的心。

张仲景快步上前,眼神中满是关切与专注,小心翼翼地扶着患者坐下。他伸出手,三根手指轻轻搭在患者的手腕上,开始仔细地切脉,眼神微微眯起,仿佛要透过这细微的脉象,看穿患者体内隐藏的病症奥秘。

许久,张仲景缓缓睁开眼睛,转头看向我,结合《黄帝内经》理论,认真地探讨起来:“膀胱者,州都之官,津液藏焉。此患者下焦湿热,灼伤血络,与痈疽因湿热毒邪致病相仿。”

他站起身,踱步到窗边,指着窗外的花草,继续说道:“你瞧,痈疽是湿热毒邪在体表积聚,导致气血凝滞,形成疮疡。就好比这花草,如果根部被湿浊之气侵蚀,又有热毒蕴结,就会长出病斑、烂疮。”

他转过身,目光落在患者身上:“而膀胱癌则是湿热之邪在体内下焦部位作祟,阻滞膀胱的气血运行,灼伤脉络,致使血溢脉外。虽说一显于体表,一隐于体内,但致病根源如出一辙,这《黄帝内经》对下焦病症的论述,确实为我们指明了方向。”

正说着,张仲景手中拂尘轻轻一挥,一部散发着神秘蓝光的“电话”凭空出现在众人眼前。这“电话”周身刻满了古老的符文,符文闪烁着奇异的光芒,仿佛在诉说着跨越时空的医学传奇。

张仲景轻轻拨弄了几下,“电话”里传出了清晰的声音,竟是一个个真实的病例,此刻这医馆,仿佛连接起了古今的医学脉络。

“有一位58岁的男性患者,是油棉厂的厂长。某天,他突然小便终末尿血,尿毕后头晕目胀,心悸不宁,接着尿频不爽,每日排尿15次左右,尿液色如浓茶,小腹正中坠胀,耻骨部酸楚不适。经医院检查,确诊为膀胱病。由于患者年龄较大,体质太弱,无法承受手术,便选择了中药治疗。”

“当时,患者身形消瘦,面色晦暗,呼吸气短,多年来经常腰痛,尿血前时常感觉小腹部内像有火在烧。他还有长期吸烟的嗜好,平日食欲不佳,咳嗽咳痰,胸脘满闷,病症逐年加重已有20年之久。病人口唇黑褐,舌质暗红,舌苔黄腻且有剥落,脉象弦且稍数,证属金不生水,毒热内结。”

张仲景接着说道:“此证的治疗,当以清金泄热、解毒化瘀为原则。”

他抬手指向“电话”,条理清晰地分析起来:“(1)方药上,选用薏苡仁、白茅根,这两味药都有利水渗湿、清热的功效,可直击下焦湿热之根源 。薏苡仁就像一把小扫帚,把下焦的湿浊之气清扫出去;白茅根则如同清泉,既能清热,又能让体内的水液代谢恢复正常。”

“夏枯草能清肝泻火、散结消肿;昆布和生牡蛎则擅长软坚散结,可消除体内积聚的病邪。它们就像工匠手中的凿子,把那些顽固的结块一点点凿开。瓜蒌清热涤痰、宽胸散结;半枝莲清热解毒、化瘀利尿,帮助身体把热毒和瘀血排出体外。”

“沙参滋阴清肺、益胃生津,在清泄毒热的同时,兼顾滋养体内阴液,防止清热太过伤阴;土茯苓解毒除湿;元参清热凉血、滋阴降火;清半夏燥湿化痰、降逆止呕;川贝清热润肺、化痰止咳;青皮、陈皮理气健脾、燥湿化痰,协助其他药物更好地发挥作用;三棱和莪术破血行气、消积止痛,针对体内的瘀血阻滞,起到化瘀的关键作用。将这些药材每剂水煎两遍,共取1000毫升,分4次温服,每日服2次。”

“电话”里传出的声音应和着张仲景的讲解:“服药1月有余,溺行已如常时,腰疼亦去了不少,纳谷日渐馨香,小腹坠胀也痊愈了。”

张仲景端起茶杯,轻抿一口,润了润嗓子,继续道:“(2)随着患者病情的变化,上方去掉元参、半夏、川贝、青皮、陈皮,加入蒲公英,其清热解毒之力甚强;丹参活血化瘀,能改善体内的血液循环,助力消散瘀血;海藻软坚散结;鱼腥草清热解毒、消痈排脓;紫苑润肺下气、化痰止咳;天花粉清热泻火、生津止渴。煎服法同前。”

“病人服药1个月后,腰痛早止,食纳日增,耻骨部酸结消失,咳嗽喀痰及胸脘满闷亦明显减轻,体力逐渐恢复,病情有了极大的好转。之后,将上方共研极细末,加蜂蜜适量为膏,蒸熟后每日服3次,每次1汤匙约9克,以巩固疗效。”

“电话”中继续传来:“服药约半年后,症状消失,随访时病人健在,获临床治愈。”

我听完,敬佩之情油然而生:“师傅,这些病例让我受益匪浅。那对于眼前这位患者,我们该如何制定治疗方案呢?”

张仲景思索片刻,说道:“参考这些病例,结合这位患者的具体情况,用药上依然要以清热利湿、解毒化瘀为主,但剂量和药材的选择需更加谨慎。”

“针灸方面,针刺中极、关元、三阴交等穴位,以通利下焦气血;艾灸关元、气海,温阳化气,助膀胱气化恢复。食疗上,让患者多食用冬瓜、绿豆等清热利尿之品。同时,要密切关注患者的情绪和生活习惯,给予他足够的关怀和指导。”

在这充满奇幻色彩的医馆里,我们以医术为剑,以关怀为盾,为患者的健康全力以赴,书写着属于我们的医学传奇。小说效果,情节虚构,仅为展现传统医学魅力与想象创作。请勿效仿。