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到点了,下班了。就在陈勇开开心心的准备下班时,刘老师喊道:“小陈,等一下,去跟趟救护车”。

陈勇:“......好的”。默默地把脱下的白大褂又穿上了。

天幕下。

“你们说,主播嘴贱什么啊,和以前一样到点下班不就行了吗”。人们看着陈勇在下班前跟老师说了一声我下班了,结果原地加班,那生无可恋的表情给他们逗乐了,你小子也有今天。

陈勇跟着救护车一路哇呜哇呜的冲向了目的地把病人接上。这是陈勇第一次坐救护车,里面是U型布局,座椅和抢救物品都贴着车厢,面向中间的患者。患者被绑带固定在担架床,担架床底面有卡扣固定在车厢底板上,稳稳当当的。就是苦了陈勇,那侧着的座椅再搭配上老司机开车,本就晕车的他根本坐不稳。

到了医院急查, 患者血钾7.9, 肌酐快1000了,估计是坏了一个肾,正常人肌酐大概在50-100左右。这种情况肯定是建议做血透。就在准备授权书时,家属在那说,“呵,不是烧钱的东西也不会推荐给我的,血透血透,就没治好过”。

医生没有接这种话茬,因为短时间没法解释,接了只会吵起来。默默的把要签字的文件递给家属并准备和他讲解里面的内容。家属就在那说:“一来就签字, 先把钱骗到手再说是吧,这什么东西啊我看不懂”。

医生耐心的说道:“我再跟你解释啊,现在IcU那边在准备,我趁着这几分钟简单和你说一下,以及为什么要做这个,现在情况很危急,耽误不起的,只能简单说几句”。

家属摆摆手:“我听不懂,不签”。医生:“如果你不理解就不要签字, 换个能理解的家属过来”。一听这个,那家属又回来了,很不耐烦的说道:“行行行行行, 你让我签啥我就签啥呗”,拿过纸笔时,还在那说“不就是为了钱吗”。

医生:“......如果你们这么不相信医院, 你完全可以拒绝签字, 并且接你爸回家, 你只是不相信我们医院, 那你可以要求转院, 如果你只对我个人有意见, 我可以喊我的上级来跟你沟通”。

家属:“哎呦,我好端端的说两句话, 你这个人怎么这样子啊”。

最后,这件事终于还是解决了。天幕下,人们对这一幕感到有些害怕。

“那人的儿子为什么看着一点都不着急啊,医生都替他急了”。

“呵呵”,没有人回他的问题,就连陈勇在看到了这个之后,都没做任何回答。

陈勇见他们确实是第一次这么直观的见识到医患间的冲突,其实他也是第一次见这种,之前在其他科室见到的都是正常沟通。陈勇:“目前矛盾是这样来的,首先医生觉得我都在尽力救治了,作为家属应当全力配合才对。 然后是治疗方案有风险,需要家属确认风险并决定是否要采取措施”。

陈勇:“然后那些难缠的家属,要么是不打算治,但不愿意承担放弃治疗这个不孝的名头,打算让医生来说。要么就是觉得美国的医疗免费,心生不满,觉得我们也要这样要免费看病,就各种看不爽,觉得国内就是不好,主打一个不配合,张口就是国内落后,不行。当然,其实大部分患者是很配合的,毕竟明事理的人还是占多数的,我也是第一次在现实看到这种的”。

天幕下,古人面对陈勇说的不愿意承担承担放弃治疗这个不孝的名头,他们是理解的。有些人是抱有“久病床前无孝子”的观点的,所以听到这种情况他们也不稀奇。更多的是对医疗免费这个话题。

“医疗免费!真的假的”。

“想屁吃呢,救灾都趁机放高利贷的地方还会医疗免费?想啥呢”。

“呃.....你说的有道理”。

陈勇:“急诊就更特殊了,家属觉得你应该告诉我这病需要多久能好、治愈的概率有多大、不同情况的概率、花销。而且他们不太想了解太多专业的东西,只要有几句话能用在亲朋好友看望病人时回话用就够了。更多是想知道几天时间病能好,出不了icu的概率有多大,会不会花了钱人又没了会不会不值得。医生说的风险概率有多高,最好有数值,这样才放心”。

“可是这些东西在其他科室其实还能慢慢讲,细讲,讲一两个小时都不急。比如之前我待肿瘤科时,老师花了2个多小时就只和一个家属沟通,讲的清清楚楚。可这是急诊,血钾7.9什么概念,这种高钾血症的程度不做透析患者是真能当场死给你看的,随时可能心脏骤停或者呼吸衰竭或者其他的状况。到时候家属在那慢悠悠的听医生讲,病人在床上肌无力,呼吸肌麻痹,那患者人就真麻了”。

天幕下,天幕下的大夫议论纷纷,这后世的医疗方式,他们至今还是看不懂.....。

“话说,治病这路子还有概率的说法吗,不都是因人而异吗,最多说这个病轻或者比较拿手,面对这种情况把握比较大,可是这不还是医者自己说的有几成把握吗,没有实际意义,说出来也就图个安慰吧”。

“治愈概率..不同情况...哪有这么去看病的,这是去救急还是去当学徒呢?有的病看着相似,实则不然。每个病的病因就能给你罗列个一二三四五出来,不同的情况治疗起来的复杂程度也不一样,而且除了病因,恢复情况与患者自身有关系”。

“我也是这么觉得的,即使病和药一样,不同的人恢复的时间都不能确定,能有方法就不错了,还想着十足把握呢”。

陈勇叹了口气,说道:“怎么说呢。就是信息不对等,其他行业还能听专业人士的,可医疗扯上了人命,如果家属觉得自己应该刨根问底,甚至在那种时候根本不知紧张,医生那边又着急实行治疗,双方就容易起冲突。最后就是发展成医生麻木,你死你的,我治我能治的,大不了一句,建议前往上级医院进一步诊治”。

古代,医馆里听到陈勇这种甩包袱的做法。

有人担忧的说道“这不行吧,万一在路上出事了怎么办?”

“怎么办,按天子规格办。这是救命,不是寻常病症,自己都不上心,还想别人来兜底啊”。

“可是一上来就签字....”

陈勇:“这是没有办法的。割个痔疮这种小手术,哪怕手术非常完美,后期恢复时期嘣个屁还有可能出意外造成肛裂呢,这就是风险啊,治疗上谁敢说百分百啊”。

“这倒是,吃的饭还有噎着的可能。”

“不过这后世签那么多字干嘛,屁话说这么多,能治就治,治不好等死呗,又不是又灵丹妙药一吃包好”。古人还是不懂,人送来医院不就是代表着要救吗,不救叫救护车送医院去干嘛,总不会是把一个好好的人送去急诊吧。

陈勇:“这就极端了,肯定不能这样。很复杂,不好说”。

在聊了一会之后,陈勇之前在肿瘤科的老师张老师来这边会诊的。完事后他搁那吐槽医院管理层的人,说那这个抗肿瘤的药,医院管理层说了癌症中晚期才能用, 然后肿瘤科医生在病历里特意用了医学术语,诊断里特意标注了恶性肿瘤IV期。一目了然啊,有用药原因啊,可为什么最后还是罚款了呢,最后那些人回复说抗肿瘤的药不能用在IV期,要用在晚期 。

刘老师:“他们懂什么是IV期(简单理解为晚期)吗?”

张医生;“他们懂个毛线,难怪有些内科的医生下十几个诊断,我看过下 26 个诊断的!失眠都写进去,主打一个全方位防御,我现在算是明白为什么这样写了”。

张医生气的想锤人,继续吐槽道:“ m1(肿瘤远处转移)他们也没听过,我和他们解释,他们说远处转移这个应该也不算肿瘤晚期吧, 这些专业的他们们不知道, 只认晚期。最后他们还反问我m1是什么”。

陈勇:“m1,老美的一款主战坦克,艾布拉姆斯!,一炮轰死那群家伙,轰了这破医院”。

“哈哈哈哈”。

科室这边陈勇几人在聊,天幕下,人们再次呆呆的看着这一幕幕。

“这,后世医疗真复杂啊,医患矛盾,医生和医院还有矛盾......”

“是啊,感觉他们这几方要打起来”。