老陆说道:“别着急嘛,我们中医也有急则治标的说法。我有个小秘方,可以当作外用药,见效很快的。”
中医有所谓急则治标,缓则治本,标本兼治的说法。
如果病情危急就先把症状控制住,病情缓解了,再慢慢治本,内服药清胃火,外敷药止牙痛,则可以标本兼治。
“小秘方?什么小秘方?”
“中医自古以来都有吹药,就是将药粉吹敷患处,我这个就是吹药,名字叫金玉润口散。”
川芎,冰片,薄荷脑,黄连,石膏,炉甘石,玄明粉,硼砂,儿茶各等份,研极细末混匀。出血太多可加,加蒲黄炭,血余炭。
可用金银花露调敷患处,也可以吹敷患处。治口腔溃疡,牙龈肿痛,口舌糜烂等症。
黄连,石膏 ,薄荷脑,冰片能清热解毒,川芎则能活血化瘀,行气止痛。炉甘石能生肌敛口,促进创面愈合,玄明粉性苦寒,能清热,又能滋阴润燥,软结散坚,硼砂则能解毒防腐,儿茶有收敛止血,消肿之用,若出血量大,可以蒲黄炭,血余炭辅之,亦有止血作用。主要合用,共奏清热,止血,消肿,止痛的作用。
现代研究亦表明,上述诸药有抗炎抑菌,消肿止痛等作用。
患者说道:“家里没有金银花露,这药粉弄的满嘴都是,估计也敷不到肿痛的地方。”
取一1.5cm长的输液塑料管,一端剪成30°斜面,一端套于一只塑料滴瓶的口上。使用时,挑吹药于塑料管之斜面上,轻捏瓶子,吹药即均匀喷于病灶。
老陆对准牙龈肿大的地方,轻轻一捏,噗的一声,药粉就均匀覆盖在了患处。
患者立马感到一阵清凉,疼痛感瞬间减半。
“神了!”
老陆嘱咐道:“这个外用药可不敢肚子里咽啊,有口水一定要吐掉,闲的没事敷一下就行了,好了就不用了,这个药不能长期用,七八天好了你放家里备用就行了。”
患者点点头:“好好好!还真没那么疼了!”
老陆把自制喷粉器给了患者:“会用了吧,自己拿着用吧。”
小翠看着患者走出了诊室,瘫在椅子上长舒一口气。
老陆说道:“这种病随便找一个牙科医生那都是手拿把掐的,看把你为难的。”
“我又不是牙科专业的好吧,这方面还真不怎么懂……”
老陆说道:“你需要学习的东西还多着呢。”
小翠突然直起身子:“对了,您怎么突然过来了!”
老陆笑了笑说道:“我在一边看到这个患者捂着半边脸,肯定是牙疼,一想我之前也没教过你怎么治牙疼,想着估计会把你难住,所以就过来看看啦。”
“爷爷不仅是中医,竟然还像个侦探!”
做医生不就是个侦探吗?从杂乱无章的症状,体征里面尽可能的去抓住核心病机,倒也确实是侦探。
“抗生素应该换成头孢哌酮钠舒巴坦钠,十二小时一次……我觉得还是要加点人血白蛋白……”王利和李松林在旁边讨论着内科的治疗方案,林北这边也没闲着。
清创引流,中药熏洗外敷,再加上内服中药,抗生素等等。
能想到的招全使上了,总算是有些好转,之前整个小腿都是肿胀的,现在不肿了,很多腐肉都已经自然脱落了,脓液之前是臭秽浓稠,现在脓液变少了,也清稀许多了,没有那么臭了。
清除掉最后剩下的一点黑腐的坏死组织,再用提前煎好的中药汤反复淋洗几遍,创面已经干净许多了,既没有腐肉,也没有脓液,只能看到红色的新肉似乎在缓慢生长。
王利也激动的走过来了,“感染控制住了!”说着拿着检查报告给林北看。“虽然这个白细胞计数和中性粒细胞百分比还是有点高,但是比着之前已经降低很多了。”
“还是不能掉以轻心啊,这个脓腔还是有些脓液渗出,不过不要紧,估计再治疗一段时间,就可以进入生肌长皮的阶段了。”
王利知道,那就是渡过了炎症坏死期,进入了恢复期了。
炎症坏死期,治疗法则是拔脓化腐,就是把脓液和腐肉清理干净,这些清理干净,就开始促进新肉生长,创面愈合,也就是生肌长皮。
林北用九一丹纱布塞满脓腔引流,其余地方都外敷化腐紫霞膏。
王利的手机叮叮响了起来,一看是张言正打过来的。
“怎么了?有什么事情么?”
“还记得之前那个小姑娘吗?我现在考虑是不是要减药。”